La nueva clasificación internacional de intervenciones enfermeras (NIC) fue publicada en español a finales de noviembre de 2018. Contiene un total de 565 intervenciones, de las cuales 15 son nuevas y otras 95 han sido revisadas. Ha habido un cambio importante en la denominación de los campos, que ahora, al igual que en las clasificaciones de NANDA-I y de NOC, se llaman dominios.
Al igual que en ediciones anteriores se ha calculado el tiempo estimado y el nivel de formación necesarios para realizar las intervenciones de la NIC, oscilando entre 15 minutos o menos (como por ejemplo los cuidados circulatorios: insuficiencia venosa) y más de 1 hora (como el asesoramiento antes de la concepción).
Queremos destacar que entre los profesionales reconocidos en el trabajo de esta séptima edición se encuentra un nutrido grupo de enfermeras españolas, casi todas ellas de Murcia, como Paloma Echevarría Pérez o Francisca Sánchez Ayllón, entre otras. Nuestra más sincera enhorabuena por este reconocimiento internacional, importantísimo su trabajo para el avance de la enfermería española en el desarrollo de los lenguajes de cuidados.
Tal y como hicimos con la nueva edición de NOC, hemos "destripado" la NIC según sus dominios y clases para acercarnos un poco más a una visión integral y completa de esta clasificación de intervenciones.
Aunque el trabajo en el desarrollo de la NIC se venía desarrollando desde 1987, la primera clasificación vio la luz en 1992. El crecimiento en cuanto a número de intervenciones fue notorio en los primeros años, no tanto en las últimas ediciones aunque esto no significa que los cambios en el contenido sí que fueran importantes.
El 66% de las etiquetas de intervención se encuentran en los 3 primeros dominios: fisiológico básico, fisiológico complejo y conductual. Además, en cuanto a clases se refiere, estos mismos dominios son los más desarrollados como se puede apreciar en los siguientes gráficos. Este perfil predominante en la tipología de intervenciones enfermeras denota las características de las mismas, dirigidas básicamente al cuidado del cuerpo y a la educación de los pacientes y mejora de su afrontamiento. Incluso podemos apreciar como casi 300 intervenciones, más de la mitad del total, pertenecen a los 2 primeros dominios.
En el dominio 1, fisiológico básico, las clases con mayor número de intervenciones son Facilitación del autocuidado y Control de la evacuación. Le siguen las clases Fomento de la comodidad física y apoyo nutricional.
El dominio 2, fisiológico complejo, es el que contiene más intervenciones, 189, y más clases, 8. Dentro de ellas, la que mayor porcentaje de etiquetas tiene es Control de perfusión tisular, con intervenciones muy técnicas como por ejemplo Cuidados cardíacos, Cuidados del embolismo pulmonar, Manejo de la arritmia, Manejo del shock, Precauciones en el embolismo o Regulación hemodinámica, entre otras. Esto determina la importancia de las intervenciones altamente tecnificadas en los cuidados que prestan las enfermeras por todo el mundo.
Dentro del dominio conductual, un 56% de las intervenciones se encuentran en las clases Educación de los pacientes y Ayuda para el afrontamiento. Como sucede con la clasificación de NOC, e incluso con la de NANDA-I, vemos que estos dominios "menos biológicos" están menos desarrollados.
En el dominio familia, tan importante por ejemplo en la enfermería de atención primaria, predominan intervenciones de orden familiar pero no como grupo familiar sino en relación sobre todo al cuidado de los hijos, bebés, lactantes, etc. Solo la clase Cuidados durante la vida alberga intervenciones familiares claramente relacionadas con la unidad familiar, tal y como se entiende desde la visión comunitaria (espero estarme explicando bien).
Los dos últimos dominios son claramente los menos desarrollados, sobre todo el dominio 7 (19 intervenciones), comunidad, también relacionado con las especialidad de enfermería de atención primaria. Esto significa que, aunque existe la estructura, al contenido de estas áreas de intervención le queda aún muchísimo recorrido en cuanto a desarrollo y propuesta de nuevas y necesarias intervenciones en tan importantes clases como, por ejemplo, Control de la información, Gestión del sistema sanitario o Control de riesgos de la comunidad.
