Sobre Rorschach y los diagnósticos enfermeros

De forma parecida a las múltiples interpretaciones que se puedan hacer acerca de las láminas de Rorschach, así se entiende también en muchas ocasiones la clasificación de diagnósticos enfermeros de NANDA-I. Y, ojo, que hablo únicamente desde la práctica. Sobre el perfil de enfermera "estándar", no necesariamente experta en el manejo de las taxonomías. Lo que podría decirse una enfermera "normal", una enfermera cualquiera, sin desprestigiar, todo lo contrario. Al uso. Pero qué mal suena también esto. Cuánto daño han hecho los constructos culturales y sociales a la imagen enfermera. O eso nos gusta decir. Enfermeras de las que trabajan a destajo (ahora parece que hay otras que no trabajan), sin tiempo para detenerse y discernir entre una entidad nosológica u otra. Es entonces cuando entra en juego lo que yo llamo el azar de la circunstancia. En el lenguaje de la calle es el clásico "pito pito gorgorito..."

[enfermera 1] - ¿Qué ves aquí?
[enfermera 2] - Ya, lo tengo. ¡Eureka! Esto que tengo delante es Mantenimiento ineficaz de la salud. Lo he visto claro, solo por un momento...
[enfermera 1] - ¿Seguro?
[enfermera 2] - No, pero es lo que más se parece...
[enfermera 1] - ¿Y no es Gestión ineficaz de la salud?
[enfermera 2] - No, así es como tú lo ves... Pero esto es muy subjetivo, que te lo digo yo.

Podría decirse que los tipos de personalidad definen o predeterminan también el registro de necesidades de cuidados que van a realizar las enfermeras. Podríamos abrir una línea de investigación en este sentido... Pero es que resulta que la misma enfermera vuelve en otro momento a ver al mismo paciente, en las mismas condiciones incluso y, ¡¡zasssss!! decide poner otro diagnóstico enfermero. Cambiando el anterior o, lo que es muy común, añadiendo más, cual Diógenes digital, a una cada vez más larga lista de necesidades de cuidados. Lo curioso es que, a pesar de tener en la historia informatizada cada vez más etiquetas de problemas, el paciente ¡sale caminando de la consulta y todo! Son superhéroes, siempre lo he pensado.


[enfermera 1] - Yo es que soy muy experta...