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Channel: El diagnóstico enfermero
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Control emocional inestable

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El título de esta entrada corresponde con uno de los nuevos diagnósticos incluidos en la décima edición de la taxonomía NANDA-I, la 2015-2017.


Ciertamente echábamos en falta enunciados que abordasen con mayor especificidad el campo de lo emocional, como ya tratamos hace un tiempo en una entrada anterior. No obstante, y aunque la valoramos como una incorporación positiva, no sabemos hasta que punto esta nueva etiqueta será descriptiva de las necesidades observadas en los pacientes por parte de los profesionales del cuidado en los diferentes ámbitos asistenciales.

Curiosamente, y a sabiendas de que en inglés la etiqueta era Labile emotional control, con lo cual la traducción española es más que certera, nosotros (casi por inercia) la equiparamos en su momento con Labilidad emocional. Seguramente de forma errónea, pero llevados por lo descriptivo de dicho enunciado para muchas necesidades observadas en los pacientes en este área. En fin, que la tesitura que se nos plantea al leerla ahora como Control emocional inestable es la siguiente: ¿qué situación emocional es siempre (o al menos habitualmente) estable y controlable? ¿cuál de estas situaciones necesita cuidados enfermeros? ¿son siempre necesarios los cuidados (intervenciones) en una situación determinada de "descontrol emocional"? ¿hay evidencia disponible? Parece que la cosa se lía un poco... ¿verdad? Entre los factores relacionados hay aspectos muy heterogéneos, desde el abuso de sustancias hasta el daño cerebral, pasando por problemas del ánimo, estrés, problemas funcionales o de autoestima. Casi cualquier situación que puede desencadenar inestabilidad emocional se encuentra entre los factores relacionados. Entonces ¿es diagnosticable cualquier "inestabilidad emocional" por parte de la enfermera? y volviendo a lo de antes ¿es aconsejablemente intervenible? ¿de qué manera? Porque lo del Apoyo emocional y la Escucha activa se prevé pero ¿algo más?
No pretendemos ni mucho menos derribar una de las nuevas propuestas diagnósticas, que, repetimos, nos gusta por necesaria. Solo queremos poner sobre la mesa sus posibilidades clínicas y, sobre todo, la necesidad de seguir indagando en qué criterios diagnósticos serían imprescindibles para "objetivar" la presencia de dicho problema. El nivel de evidencia de este diagnóstico enfermero es de 2.1. No hay pruebas con muestras de pacientes, aún. La autora principal es G. Hakverdioglu Yont, enfermera dedicada a la docencia en Enfermería en una universidad turca.
En la nueva NANDA 2015-2017 hay otros diagnósticos incorporados que corresponden al área emocional. Pero hablaremos sobre ellos en otra entrada, más adelante.

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